101 亡阳厥脱
作者:田间野鼠   这个医生不缺钱最新章节     
    杜衡不问了,带着一丝敷衍开始检查。

    病人面色青惨,两目无神,声哑无音,喘息抬肩,气息奄奄。听喉间更是痰鸣漉漉,咳吐的时候,白痰涎沫。

    摸其四肢,手冷过肘,足冷过膝。而且嘴唇手指发青,下肢有凹陷性水肿。

    杜衡手刚放到脉搏上,就被急而促的脉搏给吓了一跳。心里大概估算一下,病人脉搏接近一秒三跳,那就是160、170/分。

    亡阳厥脱,诸症夹杂。

    而且听村长说,病人咳喘有三十年的病史,那必定肺叶枯萎,湿痰死血盘踞深痼。

    可肺为娇脏,没办法用霹雳手段,直捣病巢,真的是攻补两难,无力回天了。

    杜衡心里暗叹,可还是坚持将脉诊完。

    突然,诊脉的杜衡眼神亮了一下。

    李秋花居然趺阳、太冲、太溪三脉尚能应指不乱,那就是说病人的胃功能还在,容纳食物是没有问题的,还能对食物吸收消化。

    杜衡手指抖了一下,胃气在,则意味着病人还有生气,如果胃气都没了,那才是真真的死症。

    “家属,病人的病例有吗?”

    患者的女儿有点麻木,但还是从随身的包里拿出了厚厚一摞单子。

    有检查单,有缴费单,但就是没有病例本。

    好像现在所有的大医院,全是电子档,需要纸质病例,就需要等半个月或是一个月,去他们档案室打印。

    没办法,杜衡只能拿过检查单看。

    两分钟之后,他放下了手里的单子,他在犹豫怎么说。

    说没救了,自己其实也不丢人,毕竟市医院都已经提前放弃了,这样也不用但什么责任。

    可病人是有一线希望的,是能救得活,治得好的。

    不说,自己良心过不去。

    但是自己说了,就要承受很大的风险。

    有了上次县城徐老先生的启发,杜衡明白一个道理,中医看病,贵在小心求证,大胆用药。

    以他现在内科专精的医术,只要小心辩证,没有什么病因是他辩不清楚的。只是在治疗上,用药上,他和以前一样,显得小家子气,畏手畏脚。

    以现在西医的发展,对中医也是有很大的帮助。借助各种检查和仪器,可以直接知道病人的病根所在。

    以前是根据病症辩病因,现在直接从根上找原因,更快更准确。

    所以杜衡要是只会辩证,不敢大胆用药,不会用药,那他和机器没什么区别。

    但是话又说回来,大胆用药,超剂量用药,那是要出事的。自己又不是圣母,凭什么拿自己的前程,去赌家属可能存在的感激和正义。

    治好了还好说,要是治不好,那后续的麻烦估计能折腾死人。

    看到杜衡站起来,老宋赶紧问道,“小杜,情况怎么样?”

    瞧着老宋这么积极,杜衡心里突然有了主意。为什么要自己做选择题,为什么不能让老宋来做这个选择题。

    毕竟自己这次的用药,必须要有领导签字同意的。

    “各位领导,病人久病,气血耗伤殆尽,阴竭阳亡,气息奄奄,是为大虚。又因为病在肺部,肺叶枯萎,湿痰死血盘踞深痼,是为大实。且病人反复发病,正愈虚而邪愈实。所以病人现在是亡阳厥脱诸症毕见,以现死相了。”

    领导大部分的话听不懂,可最后死相两字却是听的明白,正准备说点什么,杜衡一个大喘气之后又说话了,“但是,病人胃气尚在,还有一线生机。”

    在场众人都被这个大喘气闪了一下。

    而刚刚听到媳妇和姐姐呼喊的两兄弟,此时也过来了。

    听到杜衡说有一线生机,他们的眼睛亮了起来。

    领导晕了一下,暂时没反应过来,不过老宋和安春会两人立马明白了杜衡这话的意义。

    老宋赶紧往前走了一步,低声呵斥,“小杜,你知道你在说什么嘛?”

    “我知道。”杜衡面不改色的看着老宋。

    “你。。。。。”

    “杜医生是吧,你既然说有希望,那你是有方法治?”领导看着老宋自作主张的样子,很不满意。

    可老宋的脸,直接就黑了。

    杜衡清了下嗓子,整理一下语言便说道,“以破格救心汤大剂救阳固脱为先,参蛤散纳气归肾,麝香辟秽,化浊痰,开上窍,以救呼吸衰竭。”

    领导听不懂,但看杜衡说的肯定,便问道,“你确定?”

    “我确定。”

    话音刚落,李秋花的两个儿子噗通一声就跪在了杜衡面前,把杜衡吓的一个激灵。

    “你们两这是干什么,赶紧站起来。”

    杜衡急的伸手就拉。

    可是两个人都跪下了,杜衡想都拉,却都没拉起来。

    “杜医生,求求你救救我妈。”两人都是孝子,看见机会真的不想放弃,哪怕只有一丝。

    “你们先起来。”杜衡急的脑袋上都冒汗了。

    这里不光有领导,还有乡亲们在啊,这样跪着求自己,自己成什么样子了?

    最后还是村长出声,让两个男人站了起来,这才解了杜衡的围。

    领导也被两个孝子感动到了,对着杜衡说道,“既然有办法,那就赶紧动手。”

    所有人都希冀的看向了杜衡,可杜衡却摇了摇头。

    领导皱起了眉头,有点不悦的看着杜衡,“有什么问题吗?”

    “领导,这次用药需要用到大剂量的附子,我需要得到上级的同意,家属也必须签《特殊药物治疗知情同意书》。”

    “为什么?”

    “附子有毒,在国家药典中的规定用量,最高是15克,特殊情况可以用到60克,但是我这次的用药一次就是200克,而且后续用药可能更多。”

    说药物,领导不明白。可说到规定,领导就明白是什么意思了。

    超过规定数量十多倍,这可不是开玩笑的。

    要是家属不签同意书,领导不签字,这药谁都不敢用。如果用了,不管病人会不会好,医生绝对会有大麻烦。

    如果,病人死亡,开处方的医生怕是要坐牢的。

    但如果签了,那就能最大程度的避免,可能发生的恶劣事件。

    虽然不能完全避免可能出现的意外,但也能防住一部分别有用心的小人。

    两个儿子听到杜衡这么说,当即答应,“我们签,我们签。”

    杜衡认真的看着两人说道,“费用可能会比较贵。”

    “多贵我们都治。”

    “那行。”

    杜衡回到自己车里,找了一支笔和一张纸,然后手写了一份同意书。

    就在他写的时候,龚道阳凑了过来,“小衡,这事可不是开玩笑的,你想清楚了吗?”

    “龚哥,看到这东西了没?这就是个免责声明,有了这东西,不管结果如何,在场的领导认不认账,我都不会有事的,放心吧。”

    龚道阳心想,我怕的就是领导不认账。

    如果成了,真正的皆大欢喜。

    家属免去了失去亲人的痛苦,杜衡也会得到家属的感谢,领导的青睐,更可获得无比响亮的名声,就是在场的领导,也会得到一个临危不乱、领导有方的评语。

    可万一失败呢?